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天津打擊騙保不手軟

2018-03-29 閱讀次數(shù): 2698

天津市人社部門在持續(xù)擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面、穩(wěn)步提高保障水平的同時,不斷加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,多措并舉守護(hù)老百姓的“治病錢、救命錢”。

今年以來,天津市人社部門持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,實地檢查醫(yī)院、藥店100余家,實現(xiàn)對全市16個行政區(qū)的全覆蓋,追回醫(yī)保基金633萬余元。下一步,天津市將持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢不松懈,以門診特定病為重點,對辦理虛假門診特病登記的參保人員、醫(yī)師和醫(yī)院嚴(yán)格依法查處。積極推進(jìn)醫(yī)療費用智能審核和智能監(jiān)管,完善醫(yī)療保險智能審核系統(tǒng),利用大數(shù)據(jù)、信息化技術(shù)對上傳數(shù)據(jù)進(jìn)行智能審核。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+視頻監(jiān)控”、人臉識別、藥品監(jiān)管碼全流程追溯等新興技術(shù),實現(xiàn)24小時實時監(jiān)控就醫(yī)診療行為。

此外,針對百姓最關(guān)心的藥品供應(yīng)保障、門診報銷待遇等問題,將增加基層醫(yī)院醫(yī)保額度,目前已撥付到位7億元醫(yī)保資金,確?;鶎俞t(yī)院醫(yī)保額度增幅達(dá)到30%,支持基層醫(yī)院做好藥品供應(yīng)保障,絕不因醫(yī)保額度影響群眾就醫(yī)用藥。單獨安排資金報銷國家談判藥品,已將36種國家談判藥品納入醫(yī)保范圍,全力支持國家談判藥品銷售。