為進一步保障工傷職工合法權益,規范協議機構服務行為,提高工傷保險基金使用效能,市社保局多措并舉,著力提升工傷保險醫療康復服務水平。

嚴格準入標準。對市區29家申請工傷保險協議服務機構就建設面積、床位數量、設備器械、內外部環境等情況進行了實地考察,并核驗了各機構的營業場所產權證書、醫務人員資格證書、證照制度落實情況,確保申請機構具有合格的醫療康復服務資質。

推進聯網結算。根據省廳要求,全力推進工傷保險醫療康復服務聯網結算工作。積極協調醫療機構與東軟工程師對接,做好工傷保險待遇系統后臺數據調試,對服務時間、服務范圍嚴格進行授權管理,保證了參與測試的服務機構與經辦機構系統對接順暢。

簽署服務協議。分批組織已完成聯網結算測試及工程師驗收的服務機構與社保經辦機構簽署服務協議。截止目前,已與16家市區醫療康復服務機構完成簽約。積極督促還未完成聯網結算測試及驗收的服務機構加快簽約進度,努力擴充工傷保險醫療康復服務力量。

實施考核監督。積極宣傳工傷保險醫療康復協議機構管理的政策法規,采取定期檢查、隨機抽查、數據核查、實地考評等方式對協議機構進行考核監督,嚴格規范服務機構工傷保險服務行為,確保了工傷保險基金支付安全。